كل المقالات

الإمساك..أسبابه و 4 طرق لعلاجه

الإمساك المزمن هو قلة حركة الأمعاء عن المعتاد وصعوبة مرور البراز وقد يستمر لعدة أسابيع حيث تقل حركة الأمعاء عن ثلاث مرات في الأسبوع.

يتسبب الإمساك المزمن في إجهاد الأشخاص من أجل التبرز، يُعتبر الإمساك أكثر مشاكل الجهاز الهضمي انتشاراً في الولايات المتحدة تقريباً 16 من كل 100 بالغ مصابين بالإمساك ويتضاعف هذا الرقم للبالغين فوق 60 عام.

أعراض الإمساك المزمن

يُعتبر الإمساك مزمناً إذا كان الشخص يُعاني من اثنين أو أكثر من هذه الأعراض:

  • تتم عملية الإخراج أقل من ثلاثة مرات في الأسبوع.
  • تكتل وصلابة البراز.
  • صعوبة في التبرز.
  • الشعور بعدم التمكن من إفراغ البراز بالكامل.
  • انتفاخ البطن.
  • الحاجة إلى المساعدة في إفراغ البراز مثل الضغط على البطن.

مضاعفات الإمساك

تتضمن مضاعفات الإمساك المزمن:

  • البواسير (أوردة منتفخة في فتحة الشرج): يسبب الإجهاد في حركة الأمعاء حدوث تورم الأوردة الموجودة في فتحة الشرج.
  • الشق الشرجي (جلد ممزق في فتحة الشرج): يسبب البراز الصلب في حدوث تمزقات صغيرة في فتحة الشرج.
  • انحشار البراز (البراز الذي لا يمكن طرده): يسبب الإمساك المزمن تراكم البراز الصلب في الأمعاء.
  • تدلي المستقيم (الأمعاء التي تبرز من فتحة الشرج): يتمدد جزء صغير من المستقيم ويظهر من فتحة الشرج نتيجة الإجهاد لحركة الأمعاء.

أسباب الإمساك

يحدث الإمسَاك بسبب بُطء حركة البراز أو الفضلات عبر الجهاز الهضمي أو عدم التخلص من البراز بشكل فعال من المستقيم فيصبح البراز صلباً وجافاً.

وهناك أسباب عديدة تسبب الإمساك:

– انسداد القولون أو المستقيم

يؤدي انسداد القولون أو المستقيم إلى بُطء حركة البراز وتشمل الأسباب الآتية:

  • الشق الشرجي: تمزقات صغيرة في الجلد حول فتحة الشرج.
  • انسداد في الأمعاء.
  • سرطان القولون.
  • تضييق القولون.
  • سرطان المستقيم.
  • انتفاخ المستقيم.

– مشاكل الأعصاب حول القولون والمستقيم

تؤثر المشاكل العصبية على الأعصاب ويسبب انقباض عضلات القولون والمستقيم، وتحريك البراز عبر الأمعاء وتشمل الأسباب الآتية:

  • الاعتلال العصبي اللاإرادي: تلف الأعصاب التي تتحكم في وظائف الجسم.
  • مرض شلل الرعاش.
  • السكتة الدماغية.
  • إصابة الحبل الشوكي.

– صعوبة في العضلات المشاركة في عملية الإخراج

تسبب مشاكل عضلات الحوض المرتبطة بحركة الأمعاء إمساكاً مزمناً وتشمل هذه المشاكل:

  • عدم القدرة على إرخاء عضلات الحوض حتى تسمح بحركة الأمعاء.
  • خلل التنسج: عدم قدرة عضلات الحوض على التنسيق بين الاسترخاء والانكماش.
  • ضعف عضلات الحوض.

– الحالات التي تؤثر على هرمونات الجسم

تُوازن الهرمونات السوائل في الجسم، قد تؤدي الأمراض والحالات التي تُخل توازن السوائل إلى الإمسَاك مثل:

  • مرض السكري.
  • زيادة نشاط الغدة جار درقية.
  • الحمل.
  • خمول الغدة الدرقية.

اقرأ أيضاً عن الغدة الدرقية.

عوامل خطر الإصابة بالإمساك

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالإمسَاك ما يلي:

  • الشخص البالغ.
  • المرأة.
  • الجفاف.
  • الاكتئاب أو اضطراب الطعام.
  • الضغط العصبي.
  • قلة الألياف في النظام الغذائي.
  • قلة النشاط البدني.
  • تناول بعض الأدوية مثل مسكنات الألم والمهدئات.

متى يجب استشارة الطبيب؟

يجب الذهاب للطبيب إذا كان لدى الشخص 

  • إمساك شديد وألم في البطن ولا يستطيع التبرز أو إخراج الغازات.
  • نزول دم في البراز.
  • فقدان الوزن.
  • ألم شديد مع حركة الأمعاء.
  • استمرار الإمساك لأكثر من أسبوعين.
  • إذا أصبح البراز صلباً وتغير حجمه وشكله.

طرق علاج الإمساك

يتم علاج الإمسَاك بعدة طرق وهي

– العناية بالنفس

يتمكن الشخص الذي يُعاني من الإمسَاك الخفيف إلى المتوسط من معالجة الإمساك عن طريق إجراء بعض التغييرات لتخفيف الإمساك وتشمل:

  • تناول 2 إلى 4 أكواب إضافية من الماء يومياً.
  • تجنب السوائل التي تحتوي على الكافيين والكحول لأنها قد تسبب الجفاف.
  • إضافة الخضروات والفواكه والأطعمة الغنية بالألياف إلى النظام الغذائي.
  • الحد من تناول الأطعمة الغنية بالدهون مثل اللحوم والبيض والجبن.
  • طريقة الجلوس على المرحاض حيث يُسهل رفع القدمين أو الميل للخلف أو القرفصاء حركة الأمعاء.
  • ممارسة الرياضة.
  • تناول مليناً خفيفاً.
  • عدم استخدام الملينات لأكثر من أسبوعين دون استشارة الطبيب.

اقرأ أيضاً عن القولون العصبي….أعراضه وعلاجه

– مراجعة الأدوية والمكملات

بالإضافة إلى العناية بالنفس يُراجع الطبيب المكملات والأدوية التي يتناولها المريض ومعرفة ما إذا كان أحد هذه الأدوية يسبب الإمساك، وإذا كانت تسبب الإمسَاك يُغير الطبيب الجرعة أو التغيير لدواء آخر.

– الأدوية

يختار الطبيب الدواء المناسب لحالة المريض لعلاج الإمسَاك وتشمل هذه الأدوية:

  • لوبيبروستون: يزيد من مستويات السوائل في الأمعاء.
  • ليناكلوتيد أو بليكاناتيد: تساعد في تنظيم حركة الأمعاء للأشخاص المصابين.
  • بيروكالوبرايد: يساعد القولون على تحريك البراز.
  • لاكتولوز.

– الجراحة

تكون الجراحة ضرورية في بعض الحالات لعلاج الإمسَاك، يُوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية إذا كان الإمساك ناتجاً عن مشكلة في القولون مثل انسداد القولون (انسداد معوي)، تضييق في جزء من الأمعاء (تضييق معوي)، تمزق في فتحة الشرج (الشق الشرجي) وانهيار جزء من المستقيم في المهبل (هبوط المستقيم).

يتطلب أيضاً الجراحة في حالات سرطان القولون أو المستقيم أو الشرج.

طرق الوقاية من الإصابة بالإمساك المزمن

نستطيع تجنب الإصابة بالإمسَاك المزمن عن طريق:

  • اتباع نظام غذائي غني بالألياف مثل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة.
  • تناول كميات قليلة من الطعام الذي يحتوي على كميات قليلة من الألياف مثل اللحوم والأطعمة المُصنعة.
  • شرب الكثير من السوائل.
  • ممارسة الرياضة.
  • البعد عن التوتر.
  • عدم تجاهل الرغبة في إخراج البراز.
  • شرب السوائل الدافئة خاصة في الصباح.

ما هي الاختبارات والفحوصات الطبية التي يتم إجراؤها لمعرفة أسباب الإمساك؟

يطلب الطبيب الاختبارات بناءً على الأعراض والتاريخ المرضي والصحة العامة وتشمل هذه الاختبارات:

  • الفحوصات المخبرية: تكشف تحاليل الدم والبول عن فقر الدم والسكري وقصور الغدة الدرقية.

وتكشف عينة البراز عن وجود العدوى والالتهاب والسرطان.

  • اختبارات التصوير: يتم التصوير المقطعي (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد المشاكل الأخرى التي قد تسبب الإمساك.
  • تنظير القولون: يتم تنظير القولون أو التنظير السيني باستخدام منظار ويمكن أخذ عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة) لإجراء اختبار السرطان.
  • دراسات عبور القولون والمستقيم: تناول جرعة صغيرة من مادة مشعة على هيئة حبوب أو في وجبة، ثم نتتبع كلاً من الوقت وكيفية انتقال المادة عبر الأمعاء.
  • اختبارات وظائف الأمعاء الأخرى: يطلب الطبيب اختبارات ليستطيع التحقق من جودة فتحة الشرج والمستقيم في تثبيت البراز وإفرازه.

وهذه الاختبارات عبارة عن أشعة سينية ويتم إدخال بالون صغير في المستقيم (اختبار طرد البالون وقياس ضغط الشرج). 

References

  1. Constipation – Symptoms and causes – Mayo Clinic
  2. Constipation Symptoms and Causes: What to Do for Severe Constipation (webmd.com)
  3. Constipation; Symptoms, Causes, Treatment & Prevention (clevelandclinic.org)
  4. Constipation: Symptoms, Causes, Relief, and More (healthline.com)
  5. Constipation | Johns Hopkins Medicine
  6. Constipation: Causes, symptoms, treatments, and more (medicalnewstoday.com)

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق